Производственная практика по терапии дневник готовый медсестры

производственная практика по терапии дневник готовый медсестры

Закапывание капель в уши.

37. Проведение туалета ушей.

38. Проведение туалета носа.

39. Закапывание капель в нос.

40. Устройство термометров. Их хранение и дезинфекция

41. Способы измерения температуры. Типы лихорадок. Периоды лихорадки.

42. Измерение температуры тела и регистрация данных измерения в температурном листе.

43. Принципы применения лекарственных средств.

44. Хранение препаратов группы «А» и «Б», средств для наружного и внутреннего применения.

45. Проведение втирания, растирания, смазывание кожи лекарственным средством.

46. Энтеральный путь введения лекарственных препаратов.

47. Наружное применение лекарственных препаратов.

48. Парентеральное введение препаратов. Проведение пробы на качество очистки шприцев и игл от крови и моющего средства. Индикаторы стерильности.

49.


Важноimportant
Блокада передне-верхней ножки пучка Гиса.

Сопутствующие заболевания: Хроническая аневризма передней стенки левого желудочка. НК I.

Фон: Гипертоническая болезнь III стадия,3ст, риск 4.


Атеросклероз аорты. Ожирение II ст.

Сопутствующие заболевания: Аспириновая астма, легкого течения. Стадия ремиссии.

План обследования. ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ.

План лечения: режим-2, диета-Овд.

  1. Sol.Isoceti 0,1% — 5 ml Sol.
    Инфоinfo
    Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
  2. Sol. Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно
  3. Tab.

Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером
  • Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
  • Tab.
    Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
  • Tab.
  • Вниманиеattention
    Обработать руки ватным шариком в 70% спирте шарики поместить в лоток с для обработанного материала. 5. Одеть стерильные перчатки. 6. Приготовить необходимое оснащение.

    7. Прочитать название препарата, дозу, срок годности. 8. Скрыть ампулу. 9. Набрать лек. препарат в шприц, вытеснить воздух из шприца.
    10. Ввести в кожу иглу снаправлением 90°оставляя 0,5-0,7мм от канюли. 11. Извлечь иглу к месту инъекции приложить ватный шарик. 12.

    Содержание:

    Производственная практика по терапии дневник готовый медсестры

    Постпил больной, оформление истории.

    1. Больной С.А.Е, 50 лет.

    DS. Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия напряжения с исходом в стенокардию напряжения III ФК. Атеросклероз аорты, кальциноз кольца аортального клапана, недостаточность аортального клапана и митрального клапана. Гипертоническая болезнь III стадия, 3 степень. Риск 4.
    Гипертонический криз 12.11.2004. Политопная экстрасистолия, пароксизм фибрилляции предсердий от 18.11.04.

    Осложнения: ХСН IIА, 3 ФК.

    Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь III ст., мягкая артериальная гипертензия. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей; ампутация левого бедра от 1994 г.

    План обследования.

    Подготовка больного к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, ФГС, колоноскопии, ректороманоскопии.

    31. Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ

    32.

    Понятие о pH-метрии

    33. Проведение пробы по Зимницкому.

    34. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером

    35.

    Подготовка больного к рентгенологическому исследованию мочевыводящих путей.

    36. Подготовка к УЗИ мочевыводящих путей

    37. Измерение температуры тела и регистрация результатов.

    38.

    Антропометрические измерения.

    39. Проведение осмотра полости рта.

    40. Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.

    41.

    Измерение артериального давления.

    42. Регистрация результатов измерения артериального давления и пульса.

    43. Сбор мокроты для лабораторного исследования.

    44.

    Таблица №1

    Дни недели

    Дата

    Хронометраж времени

    1-ая неделя

    2-ая неделя

    мероприятия

    Мероприятия

    Понедельник

    18.06.01.,

    24.06.01.

    8.00-9.00

    9.00-10.30

    10.30-12.00

    12.00-12.30

    12.30-13.30

    13.30-14.00

    14.00-15.00

    15.00-17.00

    17.00-19.00

    Выдача медикаментов в кабинеты

    Обход поликлинического отделения для проверки санитарного состояния и хранения медикаментов

    Выписка медикаментов в аптеку

    Ознакомление с документацией и работой главной медсестры

    Ведение табеля

    График работы в субботние и воскресные дни для медсестёр и санитарок на месяц

    Совещание у главного врача

    Выдача и учёт листков нетрудоспособности. Текущие дела

    Работа с медсёстрами.

    Комплектация укладки зависит от профиля отделения.

    После проведения перевязки весь использованный инструментарий помещается в емкость с дезинфицирующим средством на 60 минут и закрывается крышкой.

    После перевязки каждого пациента клеенка перевязочного стола протирается ветошью, смоченной раствором дезинфицирующего средства.

    Использованные шарики, тампоны подвергаются дезинфекции, после чего собираются в одноразовые пластиковые пакеты желтого цвета, которые после заполнения герметизируются и удаляются из отделения для утилизации в СВЧ-установке.

    Через каждые 2 часа интенсивной работы перевязочная должна закрываться на 30—60 минут для проведения текущей уборки, проветривания и кварцевания.

    Постановка холодного компресса. 37. Приготовление и подача грелки больному. 38. Приготовление и подача пузыря со льдом больному. 39. Принципы применения лекарственных средств. 40. Проведение втирания, растирания, смазывание кожи лекарственными средствами. 41.

    Дневник по практике медсестры в терапии заполненный сестринское дело

    Ознакомление с документацией: Журнал госпитализации в стационар, журнал дежурства врачей. * Приемный покой состоит из:Кабинет постовой медсестры, процедурный кабинет, ванная комната, санузел. | Выполнение внутримышечной инъекции. 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие.

    2. Помочь пациенту занять удобное положение.3. Вымыть руки с мылом, осушить их полотенцем. 4.

    2007

    2008

    Соотношение

    Абс.

    %

    Абс.

    %

    Количество смывов

    225

    96,3

    300

    97,4

    Из них положительных

    10

    3,7

    8

    2,6

    Каждый случай положительных проб обсуждается, виновные наказываются.

    Азопирамовые пробы на скрытую кровь проводятся 1 раз в неделю. Положительных проб за последние 3 года не было. За 2007 год проведено 1849 проб, за 2008 год — 1440 проб.

    Функциональные обязанности главной медицинской сестры поликлиники Главная медсестра в поликлинике является ответственным лицом, на подотчёте у неё находится медицинского инвентаря и медицинского оборудования на сумму: 29 миллионов 89 тысяч по 0,13 счёту, 11 миллионов 23 тысячи по счёту 071.

    Atoris 0,02 1 таблетка вечером

    Заполнение систем для капельной внутривенной инфузии. 20.03. 2017 г.

    Перевязочный материал — марля, бинты, готовые салфетки в

    пакетах, вата, лигнин, а также белье (простыни, подкладные, наволочки) — по нормам снабжения.

    Алгоритм работы в перевязочном кабинете:

    Медицинская сестра перевязочной моет руки, обрабатывает их на гигиеническом уровне и надевает стерильную одежду.

    Открывает бикс.

    Используя стерильный пинцет (корнцанг), аккуратно развертывает выстилающую пеленку так, чтобы ее концы оставались внутри бикса.

    Примечание. Пинцет (корнцанг) хранится в стерильной банке, в стерильном крафт-пакете!

    Смена стерильных банок осуществляется через 6 часов, смена пинцета — через 1 час.

    Стерильный стол накрывается на 6 часов работы.

    Для каждого больного накрывается индивидуальная укладка для перевязки.

    Работа по проверке аппаратов, сбор и подготовка их при неисправности к ремонту

    Подсчёт требований (спирт, перевязочный материал). Приготовление форм требований

    Работа с медсёстрами по техбезопасности

    Работа с документацией

    Обход поликлинического отделения совместно с администрацией (заместитель гл.врача)

    Работа с документацией

    Подготовка и сбор аппаратуры в ремонт. Проверка всей аппаратуры

    Подсчёт требований (спирт, перевязочный материал).

    Подготовка к выписыванию требований

    Работа с медсёстрами (индивидуально)

    Пятница

    22.06.01,

    28.06.01

    8.00-9.00

    9.00-10.00

    10.00-11.00

    11.00-12.00

    12.00-12.30

    12.30-14.00

    14.00-16.00

    Бензединовая проба по кабинетам

    Выписка бак.препаратов

    Выдача медикаментов дежурным медсестрам.

    ОАК, ОАМ, Б/Х крови, кал я/г, кровь RW, АТ ВИЧ, рентген ОГК, УЗИ абдоминальное, ЭКГ, ЭхоКГ, холтерЭГ.

    План лечения: режим-2, диета-Овд.

    1. Sol.Cordaroni 0,3 Sol. Natrii chloridi 0,9 % — 200ml смешать, вводить в.в. кап.
    2. Sol.

      Heparini 5000 Ед 4 раза в день подкожно

    3. Tab. Aspirini 0,5 1 таблетка при поступлении, затем 1/4 в день вечером
    4. Tab. Zilt 0,075 4 таблетки при поступлении, далее 1 таблетка в день, вечером.
    5. Tab. Metoprololi 0,05 по 1/4 таблетки 2 раза в день.
    6. Tab.

      Captoprili 0,025 по 1/4 таблетки 3 раза в день

    7. Tab. Cordaroni 0,2 по 1 таблетки 3 раза в день
    8. Tab.

      Atoris 0,02 1 таблетка вечером

    Постпил больной, оформление истории.

    2) Больной С.А.Е, 50 лет.

    DS. Основной: ИБС. Прогрессирующая стенокардия, ПИКС (2000, 2002).

    Встряхнуть термометр так, чтобы показания на шкале опустилось ниже 35°С. 3. Насухо вытереть кожу пациента чистой салфеткой. 4. Поставить термометр в подмышечную впадину так, чтобы резервуар с ртутью со всех сторон соприкасался с телом.

    5. Попросить пациента прижать руку телу. Если пациент ослаблен придержать его руку в нужномнаправлении. 6. Держать термометр 5-6 минут. 7. Вынуть термометр и записать показания в температурный лист. 8.

    Погрузить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором на 30мин. 9. Вымыть термометр теплой водой. Встряхнуть показания, убрать в футляр.

    |

    Дата. | Содержание. | Манипуляции. |

    28.03.13 | Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Ознакомилась с документацией: Журналэкстренных вызовов, журнал амбулаторной помощи, журнал учета больных с педикулезом. * Селенгинская Районная Больница работает по ОСТ 42-21-2-85.

    Пример заполнения дневника в отчете помощника процедурной медицинской сестры

    Дата Выполненная работа

    12.07.2010г. В течении дня работал в процедурном кабинете хирургического

    отделения.

    Помогал медицинской сестре подготавливать 5 систем для внутривенных вливаний, помогал (15) и сделал самостоятельно 5 в/в инъекций. Сделал 5 подкожных, 12 внутримышечных инъекций. Посмотрел, как проводится взятие дуоденального (1) и желудочного содержимого (2).

    Произвел забор крови из вены для биохимических исследований, определял группу крови 10 больных. Сделал внутримышечные инъекции:

    Больному с обострением хронического холецистита: Sol.Nospani2%-2,0 в/м;

    Больному с гипертонической болезнью:

    Sol. Papaverini hydrochloridi 2%-2,0;

    Sol. Dibazoli 0,5%-5,0 в/м однократно;

    3.

    Комментарии 0

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *